L’ENDOMÉTRIOSE : MIEUX COMPRENDRE CETTE MALADIE INVISIBLE
Quel âge pour avoir l'endométriose ?
Selon les données du registre de l' endométriose , plus de 39 % des femmes souffrant de cette maladie présentent des symptômes dès l'âge de 15 ans , voire avant. Aujourd'hui, on compte plus de 176 millions de femmes atteintes de l'endométriose dans le monde.
En France, il est estimé qu'environ 1,5 à 2 millions de femmes sont touchées par l' endométriose. Cela représente environ 1 femme sur 10 en âge de procréer .
Chez certaines femmes, le diagnostic de l'endométriose est retardé de 7 à 10 ans une attente bien trop longue.
Pourtant, l'endométriose avait déjà été découverte il y a fort longtemps.
Petite histoire, remontante à l'Antiquité :
Quand a été découvert l’endométriose ? La maladie remonte à l'Antiquité, avec Hippocrate décrivant des symptômes similaires.
Cependant, c'est au 20e siècle que l'étude moderne a débuté, avec le Dr. John A. Sampson en 1921 . Les Drs. Redwine et Novak ont établi des critères en 1980, tandis que le Dr Nezhat a utilisé la laparoscopie pour le diagnostic.
Pourquoi les médecins ne sont-ils pas toujours bien formés ?
Encore aujourd'hui, beaucoup de médecins en France ne reçoivent pas de formation spécifique sur l'endométriose pendant leurs études. Ce n'est qu'à partir de 2020 que la maladie a commencé à être réellement intégrée dans les programmes. Avant cela, on parlait très peu de cette pathologie, pourtant si fréquente.
Cette absence de formation explique pourquoi certaines femmes entendent encore des phrases comme :
"C'est normal d'avoir mal pendant les règles",
"C'est dans ta tête",
ou pire : "Tu exagères".
1. EXPLICATION DE L'ENDOMÉTRIOSE
L'endométriose se manifeste parfois par la formation de kystes remplis de sang appelés endométriomes , situés fréquemment au niveau des ovaires .
Mais la maladie ne se limite pas à cette forme : elle peut toucher d'autres organes du bassin , comme l'utérus, les trompes, la vessie ou encore le rectum.
À ce jour, les causes exactes de l'endométriose restent en partie mystérieuses .
La recherche progresse, à portée par des équipes engagées, qui tentent de mieux comprendre cette maladie pour améliorer les traitements et soulager les douleurs chroniques qui proviennent de millions de femmes dans le monde.
Les principales zones touchées par l'endométriose :
-
Ovaires
Les kystes endométriosiques, appelés endométriomes , sont fréquemment localisés au niveau des ovaires. -
Ligaments utéro-sacrés
Les tissus endométriosiques peuvent se fixer sur les ligaments utéro-sacrés , qui assurent le soutien de l'utérus. -
Péritoine
L'endométriose peut provoquer des lésions sur le péritoine , la fine membrane qui tapisse l'intérieur de la cavité abdominale. -
Région rectovaginale
Des lésions peuvent se former dans l'espace entre le rectum et le vagin, une zone appelée région rectovaginale . -
Trompes de Fallope
Les trompes de Fallope peuvent être des atteintes, ce qui peut perturber leur fonctionnement et réduire la fertilité . -
Vessie
Moins fréquemment, l'endométriose peut s'étendre à la vessie , provoquant des douleurs urinaires ou des envies fréquentes. -
Intestin
Dans certains cas, des lésions peuvent affecter le rectum ou le côlon , entraînant des troubles digestifs. -
Autres régions pelviennes
Des zones comme les ligaments larges , les ligaments ronds ou d'autres tissus pelviens peuvent également être concernés.
2. STADES DE L'ENDOMÉTRIOSE
Les stades de l'endométriose
Stade 1 – Léger
De petites lésions superficielles sont présentes sur le péritoine (la membrane qui tapisse l'abdomen).
Il y a peu d'inflammation, et souvent aucun kyste. Les douleurs peuvent être discrètes ou absentes.
Stade 2 – Modéré
Les lésions sont plus nombreuses et plus profondes , et une légère inflammation peut être enregistrée autour des tissus affectés.
Les douleurs commencent à se faire plus ressentir, surtout pendant les règles ou les rapports.
Stade 3 – Avancé
Des kystes ovariens (appelés endométriomes) peuvent apparaître.
Les tissus sont plus enflammés, et des adhérences peuvent commencer à relier certains organes entre eux, provoquant des douleurs plus marquées.
Stade 4 – Sévère
Les lésions sont nombreuses, profondes et parfois étendues à d'autres organes (vessie, rectum, intestin).
Les kystes sont plus gros , et les adhérences plus importantes , pouvant entraîner des douleurs chroniques et des troubles de la fertilité.

Les symptômes de l'endométriose varient considérablement d'une femme à l'autre. Elles peuvent parfois ressembler à celles d'autres maladies , ce qui rend le diagnostic complexe et souvent tardif.
Voici les principales méthodes utilisées pour détecter cette maladie :
1. Évaluation des symptômes
Le médecin commence souvent par interroger la patiente sur ses douleurs et son cycle menstruel.
Parmi les signes évocateurs :
-
douleurs pelviennes intenses pendant ou en dehors des règles,
-
rapports sexuels douloureux ,
-
douleurs lombaires ou abdominales ,
-
règles abondantes ou irrégulières ,
-
fatigue chronique ou difficultés à concevoir .
2. Examen gynécologique
Lors de la consultation, un examen physique peut permettre de détecter certaines anomalies :
nodules sensibles , zones douloureuses ou parfois masses suspectes dans le bas-ventre.
3. Échographie pelvienne
C'est souvent le premier examen d'imagerie réalisé.
Il permet de repérer la présence de kystes ovariens (endométriomes) ou d'autres anomalies pelviennes.
Une échographie endovaginale (via le vagin) offre une meilleure visibilité.
4. IRM (Imagerie par Résonance Magnétique)
L'IRM donne une vue plus détaillée des tissus mous et peut détecter des lésions profondes, notamment dans la zone rectovaginale, les ligaments ou la vessie .
Elle est souvent prescrite en complément de l'échographie.
5. Laparoscopie
C'est l'examen de référence pour confirmer un diagnostic.
Cette intervention chirurgicale mini-invasive permet de visualiser directement les lésions à l'intérieur du bassin, à l'aide d'une caméra insérée par l'abdomen .
C'est aussi l'occasion de pratiquer une biopsie pour analyser.
6. Biopsie
Pendant la laparoscopie, le chirurgien peut prélever un fragment de tissu suspect .
L'analyse en laboratoire permet de confirmer avec certitude la présence d'endométriose .
7. Évaluation de la douleur
Des questionnaires médicaux spécifiques peuvent aider à quantifier la douleur et orienter les médecins dans leur diagnostic.
8. Test salivaire (nouveauté en France)
Depuis janvier 2024 , la Haute Autorité de Santé (HAS) a jugé prometteur un test salivaire de dépistage .
Ce test, encore en cours d'évaluation, pourrait permettre à certaines femmes de plus de 18 ans d'accéder à une première approche diagnostique moins invasive .
🔍 À retenir :
4. ENDOMÉTRIOSE ET RÉGLEMENTATIONLe diagnostic de l'endométriose reste un défi , mais les méthodes progressent.
Si vous ressentez des symptômes évocateurs, n'hésitez pas à en parler à votre médecin ou à un gynécologue spécialisé.
Un diagnostic précoce peut changer la qualité de vie.

Des règles à l'endométriose : comprendre les symptômes
Chaque mois, le corps des femmes se prépare à une éventuelle grossesse en formant un tapis protecteur dans l'utérus : c'est ce qu'on appelle l'endomètre .
S'il n'y a pas de fécondation, ce tissu se détache et s'élimine naturellement par le vagin, sous forme de règles . 🔄
Mais parfois, ce processus naturel est perturbé. C'est là qu'intervient une maladie aussi discrète que douloureuse : l'endométriose , une affection gynécologique chronique qui touche 1 femme sur 10 en âge de procréer .
🔍 Qu'est-ce que l'endométriose ?
L'endométriose se caractérise par la présence anormale de cellules similaires à celles de l'endomètre en dehors de la cavité utérine .
Ces cellules peuvent s'implanter sur les ovaires, les trompes, la vessie, le rectum, l'intestin , et parfois, dans des zones plus éloignées.
Comme l'endomètre, ces cellules réagissent aux variations hormonales du cycle menstruel : elles saignent à chaque règle… mais sans possibilité d'évacuation.
Cela entraîne progressivement :
-
des douleurs pelviennes intenses ,
-
de l' inflammation chronique ,
-
la formation de kystes ,
-
et parfois des adhésions (les organes se collent entre eux).
💥 Des douleurs qui ne sont pas « normales »
Les symptômes de l'endométriose varient d'une femme à l'autre, mais les plus fréquents sont :
-
des douleurs menstruelles sévères (dysménorrhée),
-
des douleurs pendant les rapports sexuels (dyspareunie),
-
des douleurs digestives ou urinaires pendant les règles,
-
une fatigue chronique ,
-
parfois des difficultés à concevoir un enfant .
⚠️ Il est important de rappeler que souffrir pendant ses règles n'est pas normale .
La douleur n'est pas un simple « passage obligé » pour être femme. Elle doit être écoutée, prise au sérieux et traitée .
🧪 Comment diagnostiquer-t-on l'endométriose ?
Le diagnostic de l'endométriose peut être long (parfois entre 7 et 10 ans en moyenne), car les symptômes sont souvent banalisés ou confondus avec d'autres troubles.
Les principales méthodes de détection sont :
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L'interrogatoire médical et l'évaluation des symptômes
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L'échographie pelvienne , notamment endovaginale
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L'IRM pelvienne , qui permet de visualiser des lésions profondes
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La laparoscopie , un examen chirurgical qui reste le seul moyen de confirmer avec certitude le diagnostic
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La biopsie (prélèvement de tissu lors de la laparoscopie)
-
En 2024, un test salivaire prometteur a été recommandé par la HAS (Haute Autorité de Santé) pour certaines femmes, comme outil de dépistage.
🎗️ Une maladie invisible, mais bien réelle
L'endométriose est une maladie chronique , parfois invalidante , qui peut avoir un impact profond sur la vie sociale, émotionnelle, sexuelle et professionnelle des femmes.
Pourtant, elle reste méconnue , mal enregistrée , et insuffisamment prise en charge dans de nombreux cas.
💡 Parler, informer, libérer la parole
En brisant les tabous sur les règles, la douleur et le corps féminin, on donne aux femmes les moyens de reconnaître les signes , de s'écouter et de chercher de l'aide .
Mieux comprendre l'endométriose, c'est aussi mieux accompagner celles qui la vivent au quotidien.
TAMPONS ET ENDOMÉTRIOSE
En cas d'endométriose, certaines femmes préfèrent éviter l'usage de tampons, car celles-ci peuvent parfois accentuer la douleur ou gêner l'écoulement naturel du sang menstruel.
L'endométriose peut provoquer des contractions utérines douloureuses, l'usage de protections internes (comme les tampons ou les cups) peut être mal toléré chez certaines personnes.
Il est donc souvent recommandé d'opter pour des protections externes (serviettes, culottes menstruelles) afin de laisser le sang s'écouler plus librement et de limiter les inconforts.
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5 SIGNES RÉVÉLATEURS DE L'ENDOMÉTRIOSE
💬 Comment reconnaître les symptômes de l'endométriose ?
Les symptômes de l'endométriose varient beaucoup d'une femme à l'autre. Leur intensité dépend souvent de l'emplacement des lésions endométriosiques dans le corps.
Environ 3 femmes sur 4 atteintes d'endométriose ressentent des douleurs pelviennes et/ou ont des règles très douloureuses .
1. 🎗 Crises de douleurs abdominales ou pelviennes
-
Une douleur aiguë et profonde dans le bas-ventre, surtout pendant les menstruations.
-
Des douleurs intenses avant ou pendant les règles (appelées dysménorrhée ).
-
Douleurs dans le bas du dos ( lombaires ), le bassin, parfois jusqu'aux cuisses et jambes .
-
Douleurs également possibles pendant l'ovulation , en dehors des règles.
👉 Ces douleurs peuvent être liées à la présence de lésions ou de kystes ovariens (endométriomes).
2. 🎗 Douleurs pendant les rapports sexuels
Certaines femmes ressentent une douleur profonde pendant ou après les rapports sexuels ( dyspareunie ).
Dans certains cas, cela peut entraîner du vaginisme (contractions involontaires des muscles vaginaux).
3. 🎗 Saignements menstruels anormaux
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Règles très abondantes (ménorragies).
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Règles prolongées ou irrégulières .
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Saignements en dehors de la période menstruelle.
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Petits problèmes ou "spotting" avant les règles.
4. 🎗 Troubles digestifs ou urinaires (cas rares)
Lorsque l'endométriose atteint la vessie ou les intestins, elle peut provoquer :
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Douleurs au moment d'uriner ou d'aller à la selle.
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Envie fréquente d'uriner.
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Constipation , diarrhées , ballonnements.
Dans de rares cas, le sang peut apparaître dans les selles ou les urines pendant les règles.
5. 🎗 Difficultés à concevoir
L'endométriose peut affecter la fertilité , notamment si les lésions bloquent les trompes de Fallope ou perturbent l'ovulation.
De nombreuses femmes découvrent l'endométriose lors d'un bilan d'infertilité .
6. 🎗 Troubles de l'humeur et fatigue chronique
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L'endométriose peut avoir un impact émotionnel important : anxiété, irritabilité, fatigue, voire dépression.
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La douleur chronique, l'incompréhension sociale ou le retard de diagnostic peuvent accentuer ces troubles.
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Certains traitements hormonaux peuvent également provoquer des sautes d'humeur .
📌 À retenir :
Les symptômes peuvent être très invalidants , mais ils ne sont pas toujours corrélés à la gravité de la maladie .
👉Même avec des lésions légères, les douleurs peuvent être intenses.
6. 🎗 Comment l'endométriose impacte la vie des femmes ?
L'anxiété : un stress récurrent lié à la douleur
Chez de nombreuses femmes, les douleurs liées à l'endométriose génèrent une appréhension constante .
Chaque mois, l'idée même de l'arrivée des règles devient source d' angoisse , car elle est associée à une douleur souvent intense et difficile à soulager.
Cette anticipation fatigue douloureuse non seulement le corps, mais aussi l'esprit. Il est alors essentiel d'apprendre à identifier ses propres facteurs de stress , à adopter des rituels de soulagement (repos, chaleur, respiration, méditation, accompagnement psychologique...) et à se donner la permission de ralentir pendant ces périodes.
La dépression : quand la douleur atteint aussi le moral
L'endométriose peut entraîner une altération de la qualité de vie : douleurs chroniques, fatigue, isolement, difficultés dans les relations, parfois problèmes de fertilité.
Tous ces éléments peuvent peser sur le moral et favoriser l'apparition de symptômes dépressifs .
Il est fondamental de ne pas minimiser cet aspect de la maladie.
➡️ Prendre soin de sa santé mentale est aussi important que soulager les douleurs physiques.
Cela passe par :
-
une alimentation équilibrée , sans culpabilité,
-
l' éloignement des sources de pression ou de jugements,
-
la pratique d' activités qui font du bien (même simples),
-
et parfois un accompagnement psychologique ou thérapeutique.
🧡 Rappel important : L'endométriose ne touche pas seulement le corps. Elle bouscule parfois profondément l'équilibre émotionnel et la confiance en soi. Il est essentiel de se faire accompagner, d'en parler, et de ne jamais rester seule face à la souffrance .
7 ENDOMÉTRIOSE ET DOULEUR PENDANT LES RAPPORTS SEXUELS
Les douleurs intimes : ce n'est pas dans la tête.
Pour de nombreuses femmes atteintes d'endométriose, la sexualité devient un terrain sensible , parfois douloureux, souvent source de frustration.
Lorsque du tissu semblable à la muqueuse utérine (l'endomètre) se développe hors de l'utérus , il peut atteindre des zones proches du vagin, comme le rectum, les ligaments utérins ou les ovaires.
➡️ Pendant les rapports sexuels , ces tissus anormaux peuvent être comprimés ou tirés, provoquant des douleurs profondes , parfois vives, souvent mal comprises.
Les adhérences (zones où les organes collent entre eux) et les cicatrices liées à la maladie peuvent également rendre la pénétration difficile ou désagréable .
Certaines femmes caractérisent une douleur dans le fond du vagin, pendant ou après l'acte, un symptôme connu sous le nom de dyspareunie .
Parler, comprendre, adapter.
Ce n'est ni une faiblesse, ni un tabou. Ressentir de la douleur pendant un rapport n'est pas normal , mais c'est une réalité fréquente chez les femmes atteintes d'endométriose.
🧡 Il est essentiel d'en parler avec un professionnel de santé (gynécologue, sexologue, kiné spécialisé...), mais aussi avec son/sa partenaire, pour poser des mots sur ce que l'on ressent, sans culpabilité.
Des solutions existent.
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Changer de position sexuelle pour éviter les zones douloureuses.
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Prendre le temps de la détente , des préliminaires, de l'écoute.
-
Explorateur d'autres formes de plaisir et d'intimité , sans pression.
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Être accompagné(e) pour mieux comprendre son corps et trouver ce qui apaise.
Parce que la sexualité fait partie de la qualité de vie, il est essentiel de savoir que des solutions existent pour retrouver un lien corporel apaisé, respectueux et épanouissant.
8 Découvrez Quelques Techniques Bien-Être pour Soulager les Douleurs
Il existe plusieurs solutions naturelles qui peuvent aider à apaiser les douleurs liées à l'endométriose, mais aussi à atténuer les symptômes du syndrome prémenstruel (SPM) . Ces approches ne remplacent pas un traitement médical, mais peuvent être un complément efficace au quotidien.
🌿 Voici quelques pistes à explorer :
-
Chaleur locale
Appliquer une bouillotte ou un coussin chauffant sur le bas-ventre peut détendre les muscles et soulager les crampes . -
Plantes médicinales
La camomille, la menthe poivrée, le gingembre ou encore le curcuma sont reconnues pour leurs propriétés anti-inflammatoires et antispasmodiques . À consommer sous forme de tisanes ou de compléments (avec avis médical). -
Alimentation anti-inflammatoire
Privilégiez une alimentation riche en légumes, fruits frais, céréales complètes et protéines maigres (comme le poisson ou les légumineuses).
Évitez les produits transformés, le sucre raffiné, les graisses saturées ou les produits laitiers riches. Cela peut réduire l'inflammation et les douleurs . -
Acupuncture
Cette pratique issue de la médecine chinoise consiste à stimuler des points précis du corps pour rétablir l'équilibre énergétique. Elle peut soulager la douleur et améliorer le bien-être général . -
Yoga doux et étirements
Des postures adaptées permettent de relâcher les tensions musculaires , d'améliorer la circulation sanguine et de calmer les douleurs pelviennes . Même quelques minutes par jour peuvent faire la différence. -
Gestion du stress
Le stress peut amplifier la douleur. Des techniques comme la méditation , la cohérence cardiaque, ou les exercices de respiration peuvent aider à retrouver un équilibre émotionnel . -
Les huiles essentielles
Des massages doux avec de l'huile essentielle de lavande , de menthe poivrée ou d' encens (diluées dans une huile végétale) peuvent aider à diminuer les douleurs musculaires et abdominales . -
Hydratation régulière
Boire suffisamment d'eau contribue à réduire les ballonnements et la rétention d'eau , souvent associés aux cycles menstruels.
🔎 À retenir :
Chaque corps est unique. Les remèdes naturels peuvent soulager certaines femmes , mais pas toutes. Il est essentiel de consulter un(e) professionnel(le) de santé avant d'intégrer de nouveaux soins ou compléments.
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